الحمل العنقودي هو ورم غير سرطاني ينمو في الرحم ، و يحدث الحمل العنقودي عندما تتطور المشيمة إلى مجموعة من الأكياس ولا تتطور إلى حمل صحي يحتوي على مشيمة وأنسجة جنينية سليمة ، في الحمل العنقودي الكامل ، لا توجد أنسجة مشيمة صحية ولا جنين ،و على النقيض من ذلك ، في الحمل الجزئي ، بالإضافة إلى الجنين غير الصحي ، يكون هناك القليل جدًا من أنسجة المشيمة السليمة ، لذلك لا يمكن تكوين جنين حي ، يمكن أن يتحول الحمل العنقودي إلى سرطان نادر ، لذلك يجب معالجته بشكل عاجل ،و من أجل الحد من مضاعفات هذه المشكلة والحصول على حمل صحي في المستقبل ، من المهم المتابعة الدقيقة لعملية الحمل العنقودي ، نستعرض هنا معلومات عن الحمل العنقودي و أسبابه و طرق الوقاية منه .
أعراض الحمل العنقودي
في المرحلة المبكرة من الحمل العنقودي يكون الحمل حملاً صحياً ، ولكن بعد ذلك تبدأ أعراض الحمل العنقودي بالظهور وهي:
- يحدث النزيف المهبلي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وعادة ما يكون بني داكن إلى أحمر فاتح.
- الغثيان والقيء الشديد.
- خروج كيس ويكون على شكل حبة عنب.
- ضغط أو ألم في منطقة الحوض.
خلال الفحص نلاحظ النقاط التالية:
- يتضخم الرحم بسرعة كبيرة ، مما يعني أن حجم الرحم كبير جدًا بالنسبة إلى حجم الرحم المفترض في هذه المرحلة من الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تسمم الحمل
- كيسات المبيض.
- فقر دم.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
أسباب الحمل العنقودي
في الحمل الصحي ، يتم تخصيب البويضة من الأم بواسطة الحيوانات المنوية للأب وتحتوي على 46 كروموسوم (كروموسومات).
ثلاثة وعشرون كروموسوم (كروموسومات) تأتي من بويضة الأم ، والـ 23 كروموسومات المتبقية تأتي من الحيوانات المنوية للأب.
يرجع مصدر جميع كروموسومات الأب في هذا النوع من الحمل الكامل إلى فقدان كروموسومات الأم ومضاعفة كروموسومات الأبوين.
في الحمل العنقودي الجزئي ، لن تفقد الكروموسومات من الأم ، بل ستتم إضافة مجموعة من الكروموسومات من الأب ، مما يعني أن البويضة الملقحة تحتوي على 69 كروموسومًا.
يحدث الحمل الجزئي عندما يتضاعف عدد الكروموسومات من الأب ، أو عندما يقوم حيوانان منويان مختلفان بتخصيب بويضة.
تبلغ نسبة حدوث حمل اللاكتات حوالي 1 لكل 1000 ولادة.
عوامل الخطر
ومع ذلك ، هناك العديد من عوامل الخطر للحمل العنقودي:
- العمر – لدى النساء فوق سن 35 عامًا أو النساء دون سن 20 عامًا ، الحمل المتعدد.
- حالات الحمل المنفردة السابقة – النساء اللواتي حملن مرة واحدة أكثر عرضة 10 مرات للحمل الفردي مقارنة بالنساء الأخريات.
- يُعد التهاب الكبد العرقي أكثر شيوعًا عند النساء المنحدرات من أصل جنوب شرق آسيا.
مضاعفات الحمل العنقودي
بعد الإجهاض وإزالة أنسجة المشيمة المريضة ، في 10٪ من الحالات ، يبقى نسيج العداري في الرحم ، ويستمر أنسجة الرحم في النمو (GTD).
يمكن ملاحظة ذلك في اختبارات الدم التي تظهر مستويات عالية من هرمونات الحمل. عندما تخترق الأنسجة العدارية طبقة الرحم ، يحدث نزيف مهبلي.
تتطلب هذه الحالة العلاج الكيميائي ، والذي عادة ما ينتهي بالنجاح. يمكن علاج الحمل بطريقة أخرى (استئصال الرحم).
نادرًا ما تتطور الأنسجة العدارية إلى سرطانية في الأنسجة المشيمية ، وقد تنتشر إلى أعضاء أخرى من الجسم. يعتمد علاج سرطان المشيمة أيضًا على مجموعة من أدوية العلاج الكيميائي وعادةً ما يكون ناجحًا.
تشخيص الحمل العنقودي
في المرحلة الأولى ، يمكننا أن نلاحظ زيادة في مستوى هرمون الحمل (HCG-human chorionic gonadotropin).
أفضل فحص يتم من خلال المهبل خلال المرحلة بأكملها ، وعادة ما تلاحظ عدم وجود جنين ، وعدم وجود سائل يحيط بالجنين . وتضخم المشيمة. وهي مليئة بالأكياس التي تملأ تجويف الرحم ، وهناك أكياس في المبايض. في الحمل العددي الجزئي . تكون الأعراض أكثر اعتدالًا وأقل اكتمالًا.
علاج الحمل العنقودي
لا يمكن أن يصبح الحمل العنقودي حملًا صحيًا ، لذلك يجب إزالة الحمل في أسرع وقت ممكن.
يمكن إجراء إزالة الحمل بالجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. وقت العملية قصير ، وعادة ما يستمر من 15 دقيقة إلى 30 دقيقة.
تجرى العملية عن طريق المهبل ولا تتطلب فتح البطن. إذا كان النسيج الجداري كبيرًا ولا تريد المرأة إنجاب الأطفال ، فيمكن استئصال الرحم بالكامل.
بعد العملية ، يجب مراقبة مستوى هرمونات الحمل في الدم للتأكد من إزالة النسيج العداري تمامًا.
بعد عودة مستويات الهرمون إلى المستويات الطبيعية ، ستستمر المتابعة لمدة ستة أشهر إلى سنة واحدة. خلال هذه الفترة ، قد ينصحك طبيبك بعدم الحمل للتأكد من أن الزيادة في هرمونات الحمل لن تكون ناجمة عن نمو الأنسجة العدارية مرة أخرى.
يوصى بالاهتمام الشديد بالنساء اللائي تعرضن لهذا النوع من الحمل من قبل ومراقبتهن في وقت مبكر من الحمل التالي .
من المهم أن تتذكر أن الإجهاض عملية صعبة ومحبطة ، لذلك من المهم الانتظار بعد الحمل الرحوي وإعطاء الجسد والروح الوقت الكافي للتعافي من الصدمة.
إقرأ أيضًا : فوائد الثوم للحامل و الجنين و فوائده للحامل في الشهر التاسع
