الحمل خارج الرحم هو حالة يتم فيها ربط البويضة المخصبة بأحد الأنبوبين خارج تجويف الرحم ، و تبلغ نسبة انتشار هذا النوع من الحمل حوالي 2٪ من جميع حالات الحمل ، نستعرض هنا معلومات عن هذا الحمل وأهم أعراضه و مضاعفاته .
الفرق بين الحمل خارج الرحم و الحمل الطبيعي
في الحمل الطبيعي ، يطلق المبيض البويضة في قناة فالوب. إذا التقت البويضة بالحيوانات المنوية ، تدخل البويضة الملقحة الرحم وتستمر في النمو خلال الأشهر التسعة المقبلة.
ومع ذلك ، تبقى بويضة واحدة مخصبة في قناة فالوب في كل 50 حالة حمل. هذه الحالة تسمى الحمل خارج الرحم.
في حالات نادرة ، تلتصق البويضة المخصبة بالمبيض أو أي عضو آخر في أحد البطن. الحمل خارج الرحم هو حالة طارئة تتطلب العلاج وقد تعرض حياة الأم للخطر.
أعراض الحمل خارج الرحم
الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- تأخر الدورة الشهرية
- نزيف مهبلي غير طبيعي (المهبل)
- ألم في أحد أسفل البطن
- يسبب فقدان الدم الضعف أو حتى الإغماء (الصدمة)
هذه الأعراض قد تثير الاشتباه في الحمل خارج الرحم لدى النساء في سن الإنجاب . تحقق وأثبت أن هذا يرجع إلى مصادر مختلفة ويتطلب عناية طبية فورية.
و في كثير من الحالات ، تكون أعراض الحمل خارج الرحم غير واضحة وقاطعة ، لأن بعضها فقط يكون أقل إيلامًا ، مما يجعل تشخيص الحمل خارج الرحم صعبًا.
أسبابه وعوامله
يرجع تطور هذا النوع من الحمل أساسًا إلى تلف قناتي فالوب ، والذي قد يكون بسبب العدوى (خاصة الانتقال من خلال العلاقات الجنسية) أو الجراحة السابقة.
مضاعفاته و أعراضه
لا يمكن التنبؤ بمصير وجود هذا النوع من الحمل . في بعض الأحيان ، قد ينمو الجنين بحيث لا تستطيع قناة فالوب الاحتفاظ به ، مما قد يتسبب في تمزق جدار قناة فالوب ويسبب نزيفًا داخل الصفاق وألمًا في البطن. في بعض الأحيان ، قد يتوقف الحمل عن النمو ويتم امتصاصه حتى يختفي تمامًا.
عندما يتم تشخيص هذا النوع من أنواع الحمل ، مع الأخذ في الاعتبار أن بعض هذه الحالات معرضة لخطر تفاقم الحالة ، قد تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي ، لذلك يجب الاستعداد للمراقبة والمتابعة الصارمة.
ولكن في الحالات السهلة ، حيث تستمر مستويات الهرمون في الانخفاض ، يمكن أن تفي المراقبة وحدها بالمتطلبات. و تبلغ احتمالية حمل الرحم الصحي 80٪ -88٪ ، واحتمال حدوث هذا النوع منه آخر هو 4.2٪ -5٪.
تشخيص الحمل خارج الرحم
يتم تشخيصه عن طريق:
1-الموجات فوق الصوتية
يعتمد التصوير المهبلي بالموجات فوق الصوتية على القياس المتكرر لمستويات هرمون الحمل (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية – hCG) في الدم.
يمكن تشخيص الموجات فوق الصوتية المهبليةعندما تكون قيمة HCG أكبر من 1500 ميكرو وحدة / مل ، يكون الحمل في الرحم.
في هذه الحالة ، إذا تم استبعاد احتمال هذا النوع من الحمل ، فإن الاشتباه العام به يزداد.
2-اختبار الهرمون
تم الكشف عن الحمل في قناة فالوب ، مما يدعم هذا التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انخفاض مستوى البروجسترون هو مؤشر آخر يدعم تشخيص هذا النوع من أنواع الحمل .
علاج الحمل خارج الرحم
اختاري علاج لهذا النوع من الحمل حسب شدة الحالة. إذا كان الحمل مصحوبًا بنزيف صفاقي ، أو إذا كان الجنين في قناة فالوب مع نبضات قلب وقيمة HCG تزيد عن 3500 ميكرومتر / مل .
لذا يلزم إجراء تنظير البطن. استئصال الحمل من قناة فالوب أو إزالته .
بالنسبة للنساء المصاباتبهذا الحمل لكن الصغير ، وانخفاض مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) وعدم وجود نزيف في البطن ، قد تكون حقن الميثوتريكسات فعالة.
تكرار الحمل بعد العلاج
حتى إذا تمت إزالة جميع الأنابيب الكلوية ، فإن معظم النساء المصابات بهذا لحمل لا يزال بإمكانهن الحمل والولادة بشكل طبيعي.
و اذا كانت أسبابه هي مرض قابل للعلاج ، مثل عدوى السيلان أو الكلاميديا ، لذا فإن تلقي العلاج سيزيد من فرصة الحمل الناجح والصحي في المستقبل.
من المستحسن أن تستشير النساء ذوات الخبرة السابقة في هذا النوع من الحمل الطبيب االمعالج لوقت الانتظار الموصى به لمحاولة الحمل مرة أخرى.
حيث يوصي بعض الأطباء بالانتظار 3-6 أشهر.
إقرأ أيضًا : فوائد الأفوكادو للحامل وطرق تحضيره الإستفادة منه
