يشار إلى الإجهاض طبياً عندما يحدث و يموت الجنين قبل الأسبوع العشرين من الحمل، أي أنه على الرغم من أن هذا المرض منتشر بين كثير من الأمهات إلا أنه يعتبر من تجارب التغلب على الصعوبات العاطفية ، فهو يجعل الأم تشعر بالحزن وخيبة الأمل ، على الرغم من أنه مرض شائع تعاني منه الكثير من الأمهات، يشمل عام 2017 عددًا كبيرًا من النساء ، مما يشير إلى أن نسبة النساء اللواتي تعرضن للإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل قد تصل إلى 43٪ ، نستعرض هنا مسببات الإجهاض و طرق الوقاية من الإجهاض .
مسببات الإجهاض
بالرغم من وجود العديد من مسببات الإجهاض ، إلا أنه لا يتم عادة اكتشاف السبب الرئيسي من مسببات لإجهاض . ويمكن القول أن الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل عادة ما يكون بسبب مشاكل في الجنين نفسه. و يحدث بعد الأشهر الثلاثة الأولى ؛ نظرًا لأنه قد يكون مرتبطًا بمعاناة الأم من مشاكل صحية محددة . و سيتم شرح أسباب الإجهاض بالتفصيل :
الإضطرابات الجينية والعيوب الخلقية
الجينات هي الوحدة الأساسية للوراثة ، لأنها تحدد الخصائص الجسدية للإنسان ، مثل الجنس وفصيلة الدم والشعر ولون العين. حيث يتم حملها على صبغيات صغيرة في الخلايا ، وبالتالي فإن ظهور أمراض الكروموسومات في الحيوانات المنوية للأب أو بويضات الأم . و قد يكون حمل أسباب الإجهاض المبكرخلال فترة الحمل وحتى في النصف الأول من الحمل ، يمكن أن تتسبب الأمراض الوراثية والعيوب الخلقية الأخرى في وفاة الطفل بعد 20 أسبوعًا من الحمل .
وعادة ما تكون هذه الأمراض الوراثية طبيعية وعرضية تمامًا وبالتالي لا علاقة لها بصحة الأم أو الأب. هذا يرجع إلى أخطاء في عملية النمو . وتنقسم خلايا الجنين فلا ينمو الجنين بالشكل اللازم ويؤدي إلى الإجهاض .
وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات قد تكون أمراض وراثية ، وتجدر الإشارة إلى أن امتلاك هذه الجينات لا يعني بالضرورة منع الأم الحمل الناجح ، ولكن قد يزيد من خطر الإجهاض .
و بشكل عام ، يمكن أن تسبب الأمراض الوراثية العديد من المشاكل .
موت الجنين في الرحم
يتشكل الجنين بشكل طبيعي في هذه الحالة ، ولكن قبل ظهور أي أعراض إجهاض الحمل ، يتوقف الجنين عن النمو ويموت.
الحمل العنقودي
لا يمكن أن تكتمل أجنة الحمل العنقودي والحمل العنقودي الجزئي. وهذه إحدى الحالات التي قد تكون مرتبطة بالتغيرات السابقة للتسرطن في مشيمة الأم . لأنه عندما تأتي مجموعتا الكروموسومات للجنين من الأب بدلاً من الأم والمجموعة الأخرى تأتي من الأب سيحدث الحمل العنقودي .
و نمو غير طبيعي في حالة الأجنة غير المكتملة النمو في المشيمة ؛ يحدث هذا عندما تأتي مجموعتا الكروموسومات من الأب ولا تزال مجموعة الكروموسومات تأتي من الأم. و يمكن أن يؤدي هذا الموقف إلى مجموعة غير طبيعية من المشيمة وتكوين جنين غير طبيعي .
البويضة التالفة
وهو نوع شائع من أنواع الإجهاض يحدث في المراحل الأولى من الحمل أي ما بين الأسبوع الخامس والسادس . و لا يكفي للحصول على رؤية للجنين من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية .
وتلف البويضات يسبب التشوهات العالية في كروموسومات الجنين ، مما يعني أن البويضة الملقحة لن تنمو وتتطور إلى جنين. مما يمنع النمو الصحي للجنين ، وتظهر هذه الحالة على شكل كيس حمل فارغ مع تطور مجموعة من الخلايا في الرحم.
التثلث الصبغي
التثلث الصبغي أي أن الجنين لديه كروموسومات إضافية ومن المعروف أن العدد الطبيعي للكروموسومات في جسم الإنسان هو 23 زوجًا مما يعني أن النتيجة تحتوي على 46 كروموسومًا ويزداد الاحتماليتم إجهاض جنين يحتوي على 47 كروموسومًا ، ولكن إذا استمر الحمل بنجاح ، قد يكون الجنين مصابًا بمتلازمة داون عند الولادة
غياب الزوج الكامل من الكروموسومات المتماثلة
ما يعرف بعدم وجود اثنين من الكروموسومات هو عندما يفقد الجنين زوجًا من الكروموسومات أثناء التطور وبالتالي لا يمكن أن ينمو بشكل طبيعي ، مما يؤدي إلى الإجهاض.
غياب أحد الكروموسومات
ما يسمى أحادية الصبغي ، أي أن الجنين يفقد كروموسومًا واحدًا. مما يعني وجود 45 كروموسومًا في النتيجة بدلاً من 46 . مما يؤدي عادةً إلى الإجهاض.
و ما لم يستمر الحمل في حالات نادرة ، وعندما ينتهي الحمل تمامًا ، يولد الجنين بتشوه خلقي محدد ، أو قد يستمر خارج الرحم لفترة قصيرة من الزمن.
الأدوية
في البداية ، تجدر الإشارة إلى أنه يجب على النساء استشارة أطبائهن قبل استخدام أي نوع من الأدوية أو الوصفات الطبية أثناء الحمل . لأن بعض الأدوية تتطلب من الأطباء النظر في الضرر المتوقع الذي قد تسببه هذه الأدوية من الضرر المحتمل للأم بسبب استخدامها. الأضرار التي يسببها الأطفال ؛ لذلك ، تمت الموافقة عليهم أو حظرهم ، وهناك حاجة إلى أدوية أخرى تجنبي تناولها بالكامل أثناء الحمل ؛ لأن مكوناتها قد تمر عبر المشيمة الخاصة بالجنين ، فإن استخدامها قد يسبب الإجهاض أو تشوهات خلقية. نذكر أبرز الأدوية التي تزيد من خطر الإجهاض:
- الميزوبروستول: يستخدم عادة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي
- الريتينويد: يستخدم للأمراض الجلدية. مثل حب الشباب والأكزيما.
- ميثوتريكسات: يستخدم لعلاج أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: تستخدم لتخفيف الالتهاب والألم ، مثل الإيبوبروفين.
مسببات الإجهاض الأخرى
مقارنة بالعوامل الموصوفة سابقًا ، فإن العوامل الأخرى التي نادرًا ما تسبب الإجهاض قد تسبب الإجهاض:
- عدم تحمل الهستامين .
- الأورام الليفية الرحمية.
- متلازمة أشرمان ؛ هذا هو حدوث التصاقات الرحم أو تندب.
الوقاية من الإجهاض
كما ذكرنا سابقًا ، قد يحدث الإجهاض بسبب عوامل يصعب منعها. على سبيل المثال ، تشوهات الكروموسومات ، ولكن إذا كان الإجهاض ناتجًا عن مشكلة يمكن التحكم فيها ، فمن المستحسن اتباع الإجراءات والعلاجات التي يمكن أن تتحكم في الإجهاض. لذلك ، وكما هو موصى به ، فإن علاج مشاكل الأم قد يزيد من احتمالية نجاح تجربة الحمل.بإتباع الوسائل التي من شأنها تحسين صحة المرأة وتوفير بيئة صحية لحدوث الحمل ، يمكن تلخيص طرق منع الإجهاض على النحو التالي:
يجب مراجعة الطبيب أثناء الحمل للحصول على رعاية طبية منتظمة ، فهذه هي أفضل طريقة لمنع العديد من مشاكل الحمل ومضاعفاته.
تجنب ملامسة عوامل الخطر المذكورة أعلاه للإجهاض.
تشخيص المشاكل الطبية المزمنة التي قد تؤدي إلى الإجهاض قبل الحمل ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.و يرجى اتباع الأساليب والعلاجات التي يمكن السيطرة عليها ، بما في ذلك التأكد من فحص مستويات السكر في الدم بانتظام ، وفقدان الوزن ، وممارسة التمارين الرياضية بإنتظام واتباع نظام غذائي صحي ،واتباع الأدوية التي يصفها الطبيب ، لأن الوقاية والعلاج من هذه الأمراض يساعد على زيادة احتمالية نجاح تجربة الحمل.
ضمان بيئة صحية يحدث فيها الحمل ، والسعي للحفاظ على هذه البيئة طوال فترة الحمل لضمان نمو الطفل بصحة جيدة قدر الإمكان ، ويمكن تحقيق ذلك من خلال الخطوات التالية:
تجنب التدخين وأماكن التدخين. ويجب استشارة طبيبك قبل تناول أي أدوية أو وصفات طبية.
قللي من تناول الكافيين.
تجنب المخاطر البيئية.
تجنب ملامسة الرياضة والأنشطة التي تشكل خطورة على الإصابة.
و يمكن اتباع أسلوب حياة صحي ونظام غذائي متوازن من خلال الخطوات التالية:
اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ، يتضمن 5 حصص من الفاكهة والخضروات كل يوم ، وتحتوي على ما يكفي من حمض الفوليك والكالسيوم ، وتأكد من الالتزام بالفيتامينات التي يصفها طبيبك.
و بعد استشارة الطبيب ، يجب بانتظام ممارسة الرياضة المناسبة للحوامل.
الحفاظ على وزن صحي.
تجنب تناول الطعام اللحوم غير المطبوخة جيدًا والجبن الطري غير المبستر والأطعمة التي قد تسبب التسمم الغذائي.
فهم التاريخ الطبي والجيني للعائلة.
ضمان حصول النساء على التطعيمات التي يوصي بها الأطباء
إقرأ أيضًا : الحمل بتوأم و بعض العوامل التي تزيد احتمالية الحمل بتوأم